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Setor requisitante:
Município:
Data do pedido:
N°
Item
Discriminação do material
Unid
.
Quantidade
pedido
Enviada
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
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Carimbo e assinatura do(a) chefe do setor requisitante
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Chefe do Almoxarifado da UESPI